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Percorso*:
36 km 20 km
Anno di nascita*:
Sesso*:
F M

Titolo

*:
Signora Signor
Nome*:
Cognome*:
Indirizzo *:
CAP *:
luogo *:
Telefono:
email*:
Paese*:
Club*:
Punti Fis*:
Sotto 90

Più di 90

professionalitą*:
Professionista

Non professionista

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Con questa iscrizione il concorrente dichiara di conoscere ed accettare integralmente il regolamento del Alto Adige Moonlight Classic Alpe di Siusi. Dichiara inoltre espressamente sotto la sua responsabilità di aver effettuato una adeguata preparazione alle gara e di essersi sottoposto ai controlli medici preventive previsti dall normative vigente, esonerando in tal senso gli organizzatori da ogni responsabilità, sia civile che penale. Verranno accettati solo iscrizioni compilate interamente. Contestualmente all’iscrizione il concorrente accetta l’inoltro dei suoi dati personali a terzi a scopo di elaborazione date ai sensi della legge di dati personali nr. 675/96.

Pagamento

La quota d’iscrizione potrà essere versata tramite bonifico bancario sul conto della Cassa Rurale di Castelrotto, I-39040 Castelrotto (BZ), IBAN IT 81 H 08056 23100 000300012114, Swift-BIC RZSBIT21011 oppure online tramite carta di credito.*
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Comitato organizzatore Alto Adige Moonlight Classic Alpe di Siusi, c/o Associazione turistica Alpe di Siusi, 39040 Alpe di Siusi, Tel. +39 0471 727904, Fax +39 0471 727828, E-Mail info@seiseralm.net